¿Qué hay que tener en cuenta en las primeras horas después del bótox?

La toxina botulínica actúa uniéndose al músculo en el que se aplica. En las primeras horas, el objetivo es ayudar a que el fármaco permanezca en la zona prevista y que los puntos de inyección cicatricen sin problemas. Las normas que se recomiendan habitualmente en los libros de referencia y en la práctica clínica son:

• No frote ni masajee la zona. Es importante, sobre todo en las aplicaciones en el contorno de los ojos y la frente, para reducir el riesgo de que el fármaco se difunda a músculos no deseados.
• Permanezca erguido unas horas. Se recomienda no tumbarse enseguida, no trabajar mucho tiempo inclinado hacia delante y no dormir boca abajo.
• Evite el ejercicio intenso ese mismo día. Las actividades que aumentan el pulso y el flujo sanguíneo facial pueden aumentar los moratones y la hinchazón.
• Evite la sauna, el hammam, el solarium y las duchas muy calientes.
• No presione la cara. Aplace unos días el uso de cascos ajustados, los masajes faciales, los tratamientos de belleza y las mascarillas faciales.
• Maquillaje: normalmente basta con esperar unas horas a que se cierren los puntos de inyección; siga la recomendación de su médico.

Algunos médicos recomiendan mover suavemente los músculos tratados después de la aplicación (levantar las cejas, fruncir el ceño). También en esto, tome como referencia las instrucciones que le den.

¿Qué efectos son normales en los primeros días?

Como en cualquier procedimiento con inyecciones, después del bótox cabe esperar algunas reacciones temporales. La mayoría están relacionadas con la propia aguja y no con el efecto del fármaco:

• Enrojecimiento e hinchazón en forma de habón: suelen desaparecer en pocas horas.
• Moratones: pueden aparecer sobre todo en zonas ricas en vasos, como el contorno de los ojos. Pueden ser tan pequeños como un punto o más extensos; los moratones grandes pueden tardar una o dos semanas en desaparecer.
• Sensibilidad y dolor leve: de corta duración.
• Dolor de cabeza: puede aparecer sobre todo tras aplicaciones en la parte superior de la cara; en la mayoría de los casos desaparece en unos días.

¿Cuándo empieza el efecto del bótox y cuánto dura?

La preocupación más frecuente de los pacientes es la sensación de que “no ha pasado nada” en los primeros días. Sin embargo, el efecto del bótox se desarrolla lentamente: normalmente en unos días se nota una disminución del movimiento del músculo, y el efecto más marcado aparece a las dos semanas aproximadamente. Por eso la revisión de control suele programarse en ese periodo y, si es necesario, es entonces cuando se valoran pequeños retoques.

El movimiento muscular vuelve poco a poco con el tiempo, normalmente en unos meses. La duración varía según la zona tratada, la fuerza del músculo y el metabolismo de cada persona. Aunque algunos pacientes cuentan que, con aplicaciones periódicas, el efecto les dura más, esto no es válido para todo el mundo.

¿Cuáles son los posibles efectos secundarios?

En los libros de texto, los efectos no deseados del bótox se agrupan según la zona tratada. En manos expertas son poco frecuentes y en su gran mayoría temporales:

Parte superior de la cara (frente, entrecejo, contorno de ojos)

• Caída del párpado (blefaroptosis)
• Caída de la ceja o asimetría entre las cejas
• Sequedad ocular, lagrimeo, sensibilidad a la luz
• Rara vez, visión doble

Parte inferior de la cara y cuello (contorno de labios, mentón, masetero, cuello)

• Asimetría de la sonrisa, caída del labio
• Dificultad para cerrar los labios al beber o comer
• Ligero cambio en el habla
• Rara vez, dificultad para tragar o debilidad en el cuello

Como la parte inferior de la cara es donde se realizan funciones básicas como hablar, comer y beber, las fuentes recomiendan actuar con más prudencia en esta zona. Las aplicaciones en esta región, importante también desde el punto de vista dental, deben ser planificadas por un médico que conozca bien la anatomía y que haya realizado una exploración.

¿Qué es normal y cuándo hay que consultar al médico?

¿Cómo se planifican el control y la repetición?

La revisión que se hace unas dos semanas después de la primera aplicación es el momento más adecuado para valorar el resultado. En esta cita, su médico evalúa el movimiento de los músculos, la simetría entre ambos lados y su satisfacción. Si es necesario, en este periodo se habla de un pequeño retoque; las aplicaciones adicionales realizadas antes pueden resultar engañosas porque el efecto aún no se ha asentado del todo.

Para repetir el tratamiento, en lugar de guiarse por el calendario, es más acertado esperar al momento en que el movimiento del músculo empieza a volver. Cuando se van a tratar varias zonas, sobre todo en la parte inferior de la cara, puede preferirse repartirlas en distintos momentos para reducir el riesgo de pérdida de función.

¿En quién hay que tener más precaución?

El objetivo más importante de la exploración previa al bótox es detectar de antemano las situaciones de riesgo. Entre ellas destacan el embarazo y la lactancia, una infección activa o un herpes labial en la zona de aplicación, las enfermedades neuromusculares conocidas (por ejemplo, la miastenia gravis), la alergia a los componentes del fármaco, las cirugías oculares recientes y el uso de algunos medicamentos que afectan a la transmisión neuromuscular. Las personas que por su profesión necesitan conservar por completo la expresión facial también deben hablar en detalle de sus expectativas con el médico.

¿Puedo someterme a un tratamiento dental después del bótox?

Es una pregunta frecuente entre los pacientes a los que aplicamos bótox médico en la clínica dental. Las revisiones breves y los procedimientos sencillos no suelen causar problemas. Sin embargo, para sesiones largas en las que la boca permanece abierta mucho tiempo, las mejillas y los labios se separan con separadores o se ejerce presión sobre la cara, informe a su dentista de que se ha puesto bótox; retrasar la cita unos días suele ser la solución más práctica. Del mismo modo, si tiene previsto un tratamiento dental amplio, conviene ajustar la cita del bótox en consecuencia.

Preguntas frecuentes

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Revisión médica: Dr. Dt. Mehmet Fuat BozabaEspecialista en periodoncia · septiembre de 2026

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Fuentes: Small R, Hoang D. A Practical Guide to Botulinum Toxin Procedures. 1.ª edición. Lippincott Williams & Wilkins (Wolters Kluwer), 2012. · Kontis TC, Lacombe VG. Cosmetic Injection Techniques: A Text and Video Guide to Neurotoxins and Fillers. 1.ª edición. Thieme, 2013. · Pirayesh A, Bertossi D, Heydenrych I (eds.). Aesthetic Facial Anatomy Essentials for Injections. 1.ª edición. CRC Press, 2020.

Este artículo tiene fines informativos; el diagnóstico y el plan de tratamiento solo los establece el médico tras una exploración.