¿Qué es un quiste maxilar?

Un quiste es una cavidad parecida a un globo, con la superficie interna tapizada por una fina capa de tejido (epitelio) y rellena de líquido o de material espeso. La mayoría de los quistes de los huesos maxilares se originan a partir de restos celulares relacionados con el desarrollo dental; se llaman quistes odontogénicos. Los quistes crecen despacio y, al crecer, se abren paso destruyendo por presión el hueso que los rodea.

¿Cuáles son los síntomas de un quiste maxilar?

La característica más importante de los quistes maxilares es que pueden permanecer silenciosos durante mucho tiempo. La mayoría de los quistes pequeños no causan ninguna molestia y se ven por casualidad en una radiografía panorámica hecha por otro motivo. Cuando el quiste crece o se infecta, pueden aparecer estos síntomas:

• Hinchazón de la encía o del maxilar que crece despacio y a menudo no duele
• Si el hueso se ha adelgazado, sensación de que cede o cruje al presionar la hinchazón
• Desplazamiento, separación o movilidad de los dientes
• Una prótesis que ya no ajusta o un abultamiento nuevo en la boca
• Si el quiste se infecta, dolor, supuración, mal sabor e hinchazón de la cara
• Rara vez, si presiona un nervio, adormecimiento del labio (este síntoma siempre requiere un estudio más a fondo)

¿Qué tipos de quiste maxilar hay?

En la literatura, la frecuencia de cambios quísticos alrededor de muelas del juicio inferiores incluidas y asintomáticas se ha descrito en un rango muy amplio según el estudio (desde unos pocos por mil hasta más del 30 %). Por eso es importante controlar periódicamente los dientes incluidos.

¿Cómo se diagnostica un quiste maxilar?

1. Exploración: se evalúan la localización y la consistencia de la hinchazón, y la vitalidad y movilidad de los dientes.
2. Radiografía: los quistes suelen verse como zonas oscuras (radiolúcidas), redondas u ovaladas y de bordes bien definidos.
3. CBCT: en quistes grandes se estudia en tres dimensiones la relación de la lesión con el conducto nervioso, el seno y los dientes vecinos.
4. Aspiración y biopsia: si se considera necesario, se extrae el contenido con una aguja fina o se toma una muestra de tejido.
5. Anatomía patológica: el tejido del quiste extirpado se envía siempre a estudio anatomopatológico. El diagnóstico definitivo solo se obtiene así, porque algunos tumores pueden parecer quistes en la radiografía.

¿Cómo se trata un quiste maxilar?

Los quistes no desaparecen solos y pueden seguir creciendo. Por eso el tratamiento suele ser quirúrgico. Hay dos métodos básicos:

Enucleación (extirpación completa del quiste)

Se levanta la encía, se abre una pequeña ventana en el hueso que cubre el quiste y el saco quístico se despega entero de la cavidad y se extrae. La cavidad se limpia y se sutura; con el tiempo el hueso la rellena por sí mismo. Es el método preferido cuando la pared del quiste puede extirparse sin dañar los dientes vecinos ni el nervio.

Marsupialización o descompresión (reducción del quiste)

En quistes muy grandes, extirpar todo el quiste de una vez puede suponer un riesgo para el nervio, el seno o de fractura del maxilar. En ese caso se crea en la pared del quiste una ventana que comunica con la boca y se libera la presión de su interior. El paciente lava esta abertura a diario. A medida que el quiste se reduce en el transcurso de los meses, el hueso circundante se regenera; si es necesario, el pequeño quiste restante se extirpa después mediante enucleación. Para los pacientes que viajan desde el extranjero, esto implica varias citas de control que planificamos junto con usted.

¿Qué pasa con el diente relacionado con el quiste?

En los quistes radiculares, el diente causante puede conservarse con un tratamiento de conductos y, si es necesario, una cirugía del ápice radicular (apicectomía); cuando el diente no puede conservarse, se planifica su extracción. En los dientes con reabsorción de la superficie radicular suele recomendarse la extracción. En los quistes foliculares, la muela del juicio incluida afectada suele extraerse junto con el quiste. En niños y jóvenes, en cambio, tras reducir el quiste puede permitirse que el diente erupcione por sí solo o con ayuda de ortodoncia.

¿Quién debe tener un seguimiento más cuidadoso?

• Personas con una muela del juicio o un colmillo (canino) incluidos: el saco dental puede ensancharse con el tiempo y convertirse en un quiste folicular.
• Personas con dientes endodonciados en el pasado o que han perdido el nervio por una caries profunda: puede desarrollarse una lesión silenciosa en el ápice de la raíz.
• Personas tratadas antes de un queratoquiste: por la posibilidad de recidiva se recomiendan controles radiográficos periódicos.
• Personas desdentadas desde hace muchos años que usan prótesis: puede haber pasado inadvertido un quiste residual en zonas de extracciones.

En estos grupos, la radiografía panorámica se repite con la frecuencia que recomiende el dentista. Así el quiste se detecta cuando aún es pequeño y puede tratarse con una cirugía más limitada. Sobre todo en zonas donde se planifican implantes, la imagen tridimensional previa al implante también puede revelar quistes que no se habían detectado.

Riesgos y recuperación

• Los primeros días es normal tener hinchazón, dolor y un ligero sangrado.
• En quistes grandes puede verse afectada la vitalidad de los dientes vecinos; estos dientes se comprueban durante el seguimiento.
• En quistes de la mandíbula cercanos al nervio puede aparecer adormecimiento temporal.
• Sobre todo en los queratoquistes, por el riesgo de recidiva, se recomienda un control radiográfico durante años.
• El hueso tarda meses en rellenar la cavidad; durante este tiempo, las radiografías de control muestran la cicatrización.

En Yayla Dental Akademi, en Estambul, los quistes maxilares se evalúan con radiografía y, si es necesario, con CBCT; para los dientes que pueden conservarse con un tratamiento de conductos se planifica junto con nuestro especialista en endodoncia, y los tejidos extirpados se envían a estudio anatomopatológico.

Preguntas frecuentes

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Revisión médica: Dr. Dt. Mehmet Fuat BozabaEspecialista en periodoncia · Septiembre 2026

Para citas e información: escríbanos por WhatsApp o llame al 0544 289 66 33. Yayla Dental Akademi, Bahçelievler / Estambul.

Fuentes: Fragiskos FD (ed). Oral Surgery. Springer; 2007 · Abubaker AO, Benson KJ (eds). Oral and Maxillofacial Surgery Secrets. 2nd ed. Mosby Elsevier; 2007 · Miloro M, Ghali GE, Larsen PE, Waite PD (eds). Peterson’s Principles of Oral and Maxillofacial Surgery. 2nd ed. BC Decker; 2004 · Wayland J. Impacted Third Molars. 1st ed. Wiley-Blackwell; 2018.

Este artículo tiene fines informativos; el diagnóstico y el plan de tratamiento solo los establece el dentista tras una exploración.