Eine implantatgestützte Deckprothese (Overdenture) ist eine herausnehmbare Prothese, die auf wenigen im Kieferknochen verankerten Implantaten sitzt. Sie gilt vor allem im Unterkiefer als Option für Patienten, bei denen eine herkömmliche Vollprothese keinen ausreichenden Halt findet (Shafie, 2007).

Vorteile

• Verbesserter Halt und mehr Stabilität
• Berichtete Verbesserung der Kaufunktion (Feine et al., 1994)
• Höhere Patientenzufriedenheit (Wismeijer et al., 1997; Awad et al., 2000)

Grenzen und Pflege

Da die Prothese herausnehmbar ist, muss sie täglich gereinigt werden; wegen der Abnutzung der Halteelemente (Attachments) und zur Pflege der Prothese werden regelmäßige Kontrollen empfohlen. Mögliche Komplikationen und ihre Lösungen sind in der Fachliteratur beschrieben (Resnik & Misch, 2018).

Für wen ist sie geeignet?

Knochenangebot, allgemeiner Gesundheitszustand und Erwartungen werden gemeinsam beurteilt; die Entscheidung fällt nach der Untersuchung. Siehe auch Implantatbehandlung.

Wie funktioniert eine Deckprothese auf Implantaten?

Meist werden zwei bis vier Implantate in den Kieferknochen eingesetzt; in die Innenseite der Prothese werden Halteelemente eingearbeitet – etwa Druckknöpfe, Stege oder ähnliche Systeme –, die an diesen Implantaten einrasten. So „klickt“ die Prothese an ihren Platz und bewegt sich beim Kauen weniger. Solche Systeme gelten insbesondere im Unterkiefer als Lösung für den lockeren Sitz herkömmlicher Vollprothesen (Shafie, 2007).

Was berichten Patienten?

In randomisierten Studien wurde die implantatgestützte Deckprothese im Unterkiefer mit der herkömmlichen Vollprothese verglichen; dabei wurden positive Ergebnisse hinsichtlich Patientenzufriedenheit und Lebensqualität berichtet (Awad et al., 2000; Wismeijer et al., 1997). Auch der Einfluss auf die Kaufunktion wurde untersucht (Feine et al., 1994). Die Ergebnisse unterscheiden sich jedoch je nach Studie, Knochenverhältnissen und Prothesendesign; nicht bei jedem Patienten ist dasselbe Ergebnis zu erwarten.

Pflege und Kontrolle

• Prothese und Implantatumgebung täglich reinigen
• Abnutzung der Halteelemente beobachten und diese bei Bedarf austauschen
• Regelmäßige Kontrollen und bei Bedarf Unterfütterung
• Die Gesundheit des Zahnfleisches rund um die Implantate erhalten

Für welche Patienten kommt sie infrage?

Sie kann eine Option sein für Patienten mit Haltproblemen, bei denen das Knochenangebot oder das Budget für festsitzenden Zahnersatz nicht ausreicht, sowie für Menschen, die eine einfache Pflege wünschen. Entschieden wird nach gemeinsamer Beurteilung von Knochenangebot, allgemeinem Gesundheitszustand und Erwartungen (Resnik & Misch, 2018). Zum allgemeinen Ablauf einer Implantatbehandlung siehe unsere Seite Zahnimplantate in Istanbul.

Häufige Fragen

Wie viele Implantate sind nötig?

Das legt der Zahnarzt anhand der individuellen Planung fest.

Kann ich mit der Deckprothese schlafen?

Das richtet sich nach der zahnärztlichen Empfehlung.

Worin unterscheidet sie sich von festsitzendem Zahnersatz?

Die Deckprothese ist herausnehmbar, festsitzender Zahnersatz bleibt dagegen fest im Mund; die Wahl richtet sich nach Bedarf und anatomischen Voraussetzungen.

Fällt das Essen mit einer Deckprothese leichter?

Viele Patienten empfinden sie als angenehmer als eine herkömmliche Prothese; das Ergebnis ist jedoch individuell verschieden.

Sollte ich die Prothese nachts herausnehmen?

Das richtet sich nach der zahnärztlichen Empfehlung; meist wird sie nachts herausgenommen, damit sich das Gewebe erholen kann.

Wie oft müssen die Halteelemente ausgetauscht werden?

Das hängt von der Abnutzung ab und wird bei den Kontrollen beurteilt.

Sie können einen Termin vereinbaren oder weitere Beiträge im Bereich Zahngesundheit lesen. Aus Bahçelievler, Bakırköy, Güngören, Haznedar, İlkyuva, Basınsitesi und von der gesamten europäischen Seite Istanbuls ist unsere Praxis gut erreichbar.

Literatur

• Shafie, H. R. (Ed.). (2007). Clinical and laboratory manual of implant overdentures. Blackwell Munksgaard.
• Resnik, R. R., & Misch, C. E. (2018). Misch’s avoiding complications in oral implantology. Elsevier.
• Awad, M. A., Locker, D., Korner-Bitensky, N., & Feine, J. S. (2000). Measuring the effect of intra-oral implant rehabilitation on health-related quality of life in a randomized controlled clinical trial. Journal of Dental Research, 79(9), 1659–1663. PubMed ↗
• Wismeijer, D., van Waas, M. A. J., Vermeeren, J. I. J. F., Mulder, J., & Kalk, W. (1997). Patient satisfaction with implant-supported mandibular overdentures: A comparison of three treatment strategies with ITI dental implants. International Journal of Oral and Maxillofacial Surgery, 26(4), 263–267. PubMed ↗
• Feine, J. S., Maskawi, K., de Grandmont, P., Donohue, W. B., Tanguay, R., & Lund, J. P. (1994). Within-subject comparisons of implant-supported mandibular prostheses: Evaluation of masticatory function. Journal of Dental Research, 73(10), 1646–1656. PubMed ↗
• Awad, M. A., & Feine, J. S. (1998). Measuring patient satisfaction with mandibular prostheses. Community Dentistry and Oral Epidemiology, 26(6), 400–405. PubMed ↗

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Dieser Beitrag dient der allgemeinen Information und ersetzt keine zahnärztliche Untersuchung.

Fachlich geprüft von Dr. Dt. Mehmet Fuat Bozaba (Parodontologie und Oralchirurgie).

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