Bruxismo (apretar los dientes) y bótox
Apretar los dientes de día o de noche puede provocar desgaste y fracturas dentales, roturas en coronas de zirconio y prótesis sobre implantes, dolor en la articulación de la mandíbula, dolor de cabeza matutino y aumento de volumen de los músculos mandibulares. El tratamiento suele comenzar con una férula de descarga nocturna personalizada. En pacientes adecuados, la aplicación de toxina botulínica en los músculos masetero y temporal puede reducir temporalmente la fuerza muscular y ayudar a controlar las molestias.
Antes de tratamientos de arcada completa como All-on-4 o All-on-6, siempre se evalúa si existe un bruxismo intenso; para proteger la prótesis se planifica una férula y, si es necesario, un tratamiento muscular.
Sonrisa gingival (gummy smile)
Que se vea demasiada encía al sonreír puede deberse a distintas causas: dientes cortos, exceso de encía, la estructura de los maxilares o una actividad excesiva de los músculos que elevan el labio superior. En los casos de origen muscular, una pequeña dosis de bótox en los músculos del labio superior puede reducir su elevación. Cuando la causa es un exceso de encía, se prefiere el remodelado gingival (alargamiento de corona). La causa correcta se determina mediante un análisis digital de la sonrisa.
¿Cómo se realiza la aplicación?
- Exploración, palpación muscular y valoración de las molestias,
- Historia clínica general (no se aplica en casos como embarazo, lactancia o enfermedades neuromusculares),
- Inyección con una aguja fina en los puntos determinados; el procedimiento suele ser breve,
- El efecto comienza en pocos días; control a las 2 semanas.
Preguntas frecuentes
¿Duele el bótox?
Se utilizan agujas muy finas; puede notarse un leve pinchazo de corta duración.
¿Cambiará mi expresión facial?
La aplicación en los músculos masticatorios no afecta a la mímica; el objetivo es reducir la fuerza excesiva del músculo.
¿Es suficiente el bótox en lugar de la férula nocturna?
Por lo general, no; la férula protege los dientes y el bótox reduce la fuerza muscular. Ambos se valoran conjuntamente.
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Esta página tiene fines informativos; el diagnóstico y el plan de tratamiento solo los determina el odontólogo tras la exploración.

