Удаление ретинированного зуба мудрости
Полностью или частично ретинированные зубы мудрости могут вызывать боль, отёк, ограничение открывания рта, кариес соседнего зуба и образование кист. Перед удалением делают панорамный снимок, а при близости к нерву — 3D-томографию. Процедура проводится под местной анестезией; для тревожных пациентов можно обсудить седацию.
Рекомендации после удаления
- В первый день — холод и тёплая мягкая пища,
- В первые 24 часа не полоскать рот и не курить,
- Регулярно принимать назначенные врачом лекарства; контрольный осмотр через 7–10 дней.
Костная пластика и блочные трансплантаты
Если ширины или высоты кости недостаточно для импланта, объём восстанавливают с помощью костного материала и барьерной мембраны (направленная регенерация кости) или блочного трансплантата из собственной кости пациента. Методы Khoury (техника костной оболочки) и Urban («сосиска-техника») — передовые хирургические подходы в этой области.
Синус-лифтинг
Если в боковом отделе верхней челюсти между дном пазухи и полостью рта мало кости, слизистую оболочку пазухи приподнимают и помещают под неё трансплантат. В зависимости от объёма оставшейся кости выбирается закрытый (крестальный) или открытый (через боковое окно) метод; в подходящих случаях имплант можно установить в тот же визит. При планировании всей челюсти: имплантация всей челюсти и за один день.
Удаление кист и френэктомия
Кисты, обнаруженные в челюстной кости, удаляют хирургически и направляют на гистологическое исследование. Френэктомия проводится, когда уздечка губы (френулум) вызывает рецессию десны или диастему. Обзор Dr. Bozaba, сравнивающий лазерную и традиционную френэктомию, был представлен на IDU-DENT 2020.
Пародонтология и хирургия вместе
Десневые трансплантаты, коррекция мягких тканей вокруг имплантов и регенеративные процедуры планируются совместно с пародонтологией. При воспалении у верхушки корня при необходимости выполняется апикальная хирургия вместе с эндодонтией.
Часто задаваемые вопросы
Сколько длится удаление ретинированного зуба?
Зависит от положения зуба; большинство процедур завершается в течение часа.
Когда устанавливают имплант после синус-лифтинга?
Если высоты кости достаточно — в тот же визит, если нет — после созревания трансплантата.
Повышает ли костный материал стоимость имплантации?
Да; костный материал и мембрана — дополнительные расходы. Точная стоимость определяется после анализа томографии.
Связанные руководства
Эта страница носит информационный характер; диагноз и план лечения определяет только врач после осмотра.