¿Qué es un injerto óseo (hueso en polvo)?

Tras la pérdida de un diente, el hueso maxilar se vuelve con el tiempo más fino y más bajo. Para que un implante se integre de forma sana, debe quedar rodeado de suficiente hueso por todos sus lados. Cuando el hueso es insuficiente, el material que se coloca en la zona deficitaria y que guía al organismo para formar hueso nuevo se llama injerto óseo. Muchos pacientes lo conocen como “hueso en polvo”; en realidad no es un polvo, sino que suele presentarse en pequeños gránulos o en bloques.

Los injertos se utilizan solos o junto con una membrana barrera. Este procedimiento con membrana se denomina regeneración ósea guiada (ROG/GBR).

¿Qué se espera de un buen material de injerto?

Los estudios experimentales y clínicos sobre injertos óseos muestran que ningún material por sí solo puede cubrir todas las necesidades. Las principales funciones que se esperan de un injerto son:

• Función de andamiaje: ofrecer una estructura por la que puedan avanzar las células y los vasos sanguíneos del hueso circundante (osteoconducción).
• Estimular la formación de hueso: acelerar la formación de hueso nuevo mediante las señales biológicas que contiene (osteoinducción).
• Aportar células vivas: solo el propio hueso del paciente puede aportar también células vivas formadoras de hueso (osteogénesis).
• Mantener el volumen: evitar el colapso de la membrana y proteger el volumen ganado frente a la presión del tejido blando que lo cubre.
• Seguridad: ser biocompatible y no suponer riesgo de reacción inmunitaria ni de transmisión de enfermedades.

¿Qué es un injerto autólogo (hueso propio)?

El injerto autólogo consiste en obtener el hueso del propio cuerpo del paciente. Dentro de la boca, las zonas más utilizadas son el mentón, la parte posterior de la mandíbula (rama) y la tuberosidad, en la zona más posterior del maxilar superior. Para necesidades pequeñas también pueden emplearse las partículas de hueso obtenidas al preparar el lecho del implante o raspando la superficie ósea con un rascador especial. En reconstrucciones grandes se recurre a zonas extraorales como la cadera; esto se planifica en un entorno hospitalario.

Ventaja: en la literatura figura como el material con la capacidad de estimular la formación de hueso mejor documentada. Al triturarlo en partículas aumenta su superficie, por lo que su efecto aparece más rápido.

Límites: requiere una segunda zona quirúrgica, la cantidad obtenible es limitada y, sobre todo las partículas pequeñas, pueden reabsorberse con el tiempo más de lo esperado.

¿Qué es un aloinjerto?

El aloinjerto es hueso de origen humano procesado en bancos de tejidos. El hueso de donante se prepara de forma estéril, liofilizado (FDBA) o además desmineralizado (DFDBA). Estos procesos buscan reducir el riesgo de reacción inmunitaria y de transmisión de enfermedades.

La ventaja de los aloinjertos es que no requieren una segunda zona quirúrgica y están disponibles en abundancia. Sin embargo, sigue siendo discutido cuán eficaces son clínicamente sus señales de crecimiento, y su uso varía según la legislación de cada país.

¿Qué es un xenoinjerto (injerto de origen animal)?

Los xenoinjertos son, en su mayoría, mineral óseo obtenido de hueso bovino al que se le ha eliminado por completo la parte orgánica (en la literatura se denomina DBBM). Algunos productos proceden de caballo, cerdo o coral/algas. La eliminación del componente orgánico busca suprimir el riesgo de reacción inmunitaria y de transmisión de enfermedades.

La característica más destacada del mineral bovino es que se reabsorbe muy lentamente. Se ha descrito que en biopsias humanas pueden encontrarse partículas incluso años después de un injerto de seno. Esta propiedad se convierte en una ventaja cuando se quiere sostener a largo plazo el contorno de la encía, sobre todo en la zona anterior.

¿Qué es un injerto sintético (aloplástico)?

Son injertos fabricados íntegramente en laboratorio. Los más usados son la hidroxiapatita (HA), el fosfato tricálcico beta (TCP) y los fosfatos de calcio bifásicos, que combinan ambos. La HA es más duradera y el TCP se reabsorbe rápido; variando la proporción de la mezcla se ajusta la velocidad de reabsorción. Es una opción valiosa para los pacientes que no desean material de origen humano o animal.

Tabla comparativa de los tipos de injerto óseo

¿Qué injerto se elige en cada caso?

En la elección influyen el tamaño y la forma del defecto, la importancia estética de la zona, si el implante se coloca en la misma sesión y el estado de salud general del paciente. Una estrategia frecuente en los enfoques actuales es colocar una pequeña cantidad de hueso autólogo cerca de la superficie del implante para acelerar la formación de hueso, encima un injerto de reabsorción lenta para mantener el volumen, y cubrirlo todo con una membrana.

Para rellenar el alvéolo tras una extracción dental suelen preferirse materiales que no requieren una segunda zona quirúrgica; este tema lo explicamos en detalle en nuestra guía de preservación alveolar.

¿Qué evaluaciones se hacen antes de un injerto óseo?

La planificación del injerto comienza con la exploración. Se evalúan la salud de las encías, la higiene oral y el estado de los dientes vecinos; si existe una enfermedad periodontal activa, se trata primero. Después, con una tomografía 3D se miden la anchura, la altura y la densidad del hueso y su distancia a estructuras anatómicas como el seno maxilar o el canal del nervio. También se pregunta por su estado de salud general, los medicamentos que toma y el hábito de fumar, ya que estos factores influyen tanto en la elección del injerto como en el tiempo de espera.

Al final de la evaluación, su dentista le explicará si el injerto se hará en la misma sesión que el implante o en un procedimiento aparte, qué material se usará y cuánto durará aproximadamente la cicatrización. Si la zona del implante está en la parte posterior del maxilar superior, el procedimiento necesario también puede ser una elevación de seno.

¿Qué cuidados debe tener después del injerto?

• El primer día aplique frío local y evite los alimentos calientes y duros.
• Tome los medicamentos recetados y use el enjuague durante el tiempo indicado.
• No toque la zona con la lengua ni con los dedos, ni estire el labio para mirar los puntos.
• No falte a las revisiones; los puntos suelen retirarse en 10–14 días, así que tenga esto en cuenta al planificar su estancia en Estambul.

¿Cuáles son los riesgos de un injerto óseo?

• Hinchazón, hematomas y sensibilidad en los primeros días (normalmente pasajeros).
• Apertura de los puntos o exposición temprana de la membrana; puede aumentar el riesgo de infección.
• Reabsorción de una parte del injerto mayor de la esperada y necesidad de un procedimiento adicional.
• Dolor o cambios de sensibilidad temporales en la zona de donde se obtuvo el hueso autólogo.

El tabaco, la diabetes mal controlada y algunos medicamentos que afectan al metabolismo óseo pueden perjudicar la cicatrización. Por eso es importante que informe a su dentista de todos los medicamentos que toma.

Preguntas frecuentes

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Revisión médica: Dr. Dt. Mehmet Fuat BozabaEspecialista en periodoncia · Septiembre 2026

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Fuentes: Buser D (ed). 20 Years of Guided Bone Regeneration in Implant Dentistry, 2nd ed. Quintessence Publishing, 2009; Misch CE. Contemporary Implant Dentistry, 3rd ed. Mosby Elsevier, 2008; Hupp JR, Ellis E III, Tucker MR. Contemporary Oral and Maxillofacial Surgery, 6th ed. Elsevier Mosby, 2014.

Este artículo tiene fines informativos; el diagnóstico y el plan de tratamiento solo los establece el dentista tras una exploración.