İmplant sistemi neleri kapsar?
Günlük dilde “implant markası” denildiğinde çoğu zaman yalnızca çene kemiğine yerleştirilen vida biçimli gövde akla gelir. Oysa bir implant sistemi; gövdeyi (fikstür), diş eti hizasında ağza açılan dayanak parçasını (abutment), parçaları birbirine bağlayan vidaları, ölçü bileşenlerini ve cerrahide kullanılan frezleri birlikte kapsar. Gövde ile dayanak arasındaki bağlantı (ör. iç altıgen ya da konik bağlantı) sisteme özgüdür; bu nedenle ileride bir vidanın değiştirilmesi ya da protezin yenilenmesi gerektiğinde aynı sisteme ait, uyumlu parçalara ulaşmak gerekir (Resnik, 2020).
Çap, boy ve gövde tasarımı nasıl seçilir?
Aynı sistem içinde farklı çap, boy ve gövde tasarımları bulunur. Seçim; tomografide ölçülen kemik genişliği ve yüksekliğine, kemiğin yoğunluğuna, sinir kanalı ya da sinüs gibi yapılara olan mesafeye ve implantın taşıyacağı protezin türüne göre yapılır. Yoğunluğu düşük kemikte yerleştirme sırasındaki sabitliği artırmaya yönelik gövde tasarımları, dar kemik bölgelerinde ise daha ince çaplı seçenekler düşünülebilir. Bu kararlar markadan bağımsız olarak planlamanın parçasıdır.
Orijinal ve uyumlu (muadil) parçalar
Bazı üreticiler, farklı markaların implantlarına uyduğu belirtilen dayanak ve vidalar üretir. Bu parçalar her zaman sorun çıkarmaz; ancak bağlantı yüzeyindeki küçük ölçü farkları vida gevşemesi, sızıntı ya da parça kırılması gibi teknik sorunlara zemin hazırlayabilir. Bu nedenle protez aşamasında kullanılacak dayanak ve vidaların implantla aynı sisteme ait olup olmadığını sormak, uzun dönem bakım açısından yerinde bir sorudur.
Yüzey özellikleri ne anlama gelir?
İmplantın kemikle kaynaşması (osseointegrasyon), yüzeyin mikroskobik pürüzlülüğünden ve kimyasal yapısından etkilenir. Farklı implant yüzeylerini inceleyen kapsamlı derlemede yüzeyler pürüzlülük derecesine göre sınıflandırılmış; orta derecede pürüzlü yüzeylerin deneysel çalışmalarda daha düz ya da daha pürüzlü yüzeylere kıyasla daha güçlü kemik yanıtı oluşturduğu bildirilmiştir (Albrektsson ve Wennerberg, 2004). Kumlama, asitle pürüzlendirme ya da anodik oksidasyon gibi yöntemler bu yüzeyleri elde etmek için kullanılır.
Bu bulgular yüzey teknolojisinin önemini gösterir; ancak yüzey kendi başına sonucu belirlemez. Yüzeyin üretim kalıntılarından arındırılması, ambalajın sterilitesi ve üreticinin kalite belgeleri de sorgulanabilecek konulardır. İmplant yüzey temizliğine ilişkin bağımsız değerlendirmeler için temiz implant yüzeyi sayfamıza göz atabilirsiniz.
Başarı mı, sağkalım mı? Uzun dönem verilerini okumak
İmplant çalışmalarında iki farklı kavram kullanılır. Sağkalım, implantın ağızda kalmaya devam etmesini ifade eder. Başarı ise daha katı ölçütlere dayanır: implantın hareketsiz olması, çevresinde röntgende boşluk görülmemesi, ilk yıldan sonra kemik kaybının çok sınırlı kalması ve ağrı, enfeksiyon ya da his kaybı gibi süregiden şikâyetlerin bulunmaması (Albrektsson ve ark., 1986). Bir tanıtım metninde yalnızca “yüksek başarı” ifadesi görüyorsanız, hangi ölçütün ve kaç yıllık izlemin kastedildiğini sormanız yerinde olur.
On yıl ve üzeri izlem süresine sahip çalışmaları derleyen sistematik derleme, implantların uzun dönemde yüksek sağkalım gösterdiğini ortaya koymuştur (Moraschini ve ark., 2015). Bir sistemi değerlendirirken o sisteme ait bu tür uzun dönem verilerin bulunup bulunmadığını sormak anlamlı bir başlangıçtır. Sonuçları etkileyen etkenleri implant başarı oranı ve ömrü sayfamızda ele aldık.
Uzun dönem sonuçlar yalnızca implantın kendisine bağlı değildir. Tedavi edilmiş periodontitis öyküsü ve sigara kullanımı, implant tedavisinde risk etkenleri olarak tanımlanmıştır (Heitz-Mayfield ve Huynh-Ba, 2009). Kontrolsüz diyabet, yetersiz ağız hijyeni ve aksatılan kontroller de implant çevresindeki dokuları olumsuz etkileyebilir. Bu yüzden sistem seçimi kadar bu etkenlerin tedavi öncesinde konuşulması ve gerekiyorsa önce diş eti tedavisinin tamamlanması önemlidir.
İmplant kartı: hangi bilgiler yer almalı?
Tedavi tamamlandığında her implant için şu bilgilerin size yazılı olarak verilmesini isteyebilirsiniz:
| Bilgi | Neden önemli? |
|---|---|
| Marka, sistem ve model adı | Uyumlu parçaların ve aletlerin belirlenmesi |
| Çap ve boy | Röntgenlerin yorumlanması ve doğru parça seçimi |
| Lot ya da seri numarası | Ürünün izlenebilirliği |
| Yerleştirme tarihi ve diş bölgesi | Kontrol takvimi ve klinik kayıt |
| Dayanak tipi ve protezin bağlantı şekli (vidalı ya da simante) | Protezin sökülmesi, temizlenmesi ya da yenilenmesi |
Bu bilgiler özellikle yıllar sonra başka bir şehirde ya da klinikte kontrol olmanız gerektiğinde değerlidir. İmplant üstü tek kronlarda zamanla vida gevşemesi ya da seramik kırılması gibi teknik sorunlar görülebildiği bildirilmiştir (Jung ve ark., 2012); böyle bir durumda sistemin bilinmesi onarımı kolaylaştırır. Protez seçenekleri için implant üstü protez seçenekleri sayfamıza bakabilirsiniz.
Beylikdüzü implant tedavisi adım adım
- Muayene ve görüntüleme: Ağız ve diş eti muayenesi; hekim gerekli görürse tomografi.
- Plan ve sistem seçimi: Protezin biçimi önceden belirlenir; implant sisteminin adı, çap ve boy seçenekleri yazılı plana işlenir.
- Cerrahi: Lokal anestezi ile işlem sırasında ağrı genellikle kontrol altına alınır; gerekirse kemik artırma aynı ya da ayrı bir seansta yapılır.
- İyileşme: Kemikle kaynaşma için genellikle birkaç ay beklenir.
- Protez: Ölçü alınır, dayanak ve kron hazırlanır; implant kartınız ve röntgen kayıtlarınız size verilir.
- İdame: Düzenli kontrol ve profesyonel temizlik.
İmplant çevresindeki dokular da doğal dişlerdeki diş eti gibi düzenli bakım ister; implant çevresi hastalıkların önlenmesinde ev bakımı ve profesyonel idame birlikte ele alınır (Lang ve Lindhe, 2015). Sürecin ayrıntıları için implant tedavisi süreci sayfamıza, ilk haftalardaki bakım için implant sonrası bakım yazımıza göz atabilirsiniz. Diş eti hastalığı öyküsü olanlar için Beylikdüzü periodontoloji rehberimiz de yol gösterir.
Beylikdüzü’nden kliniğe ulaşım ve randevu planı
Beylikdüzü’nden gelirken ilçedeki metrobüs duraklarından birinden Söğütlüçeşme ya da Zincirlikuyu yönündeki metrobüse binip İncirli’de inebilirsiniz. İncirli’de M3’e aktarma yaparak Kirazlı yönünde iki durak sonra İlkyuva’da inin; klinik duraktan yaklaşık 600 metre, yürüyerek 8 dakika kadar uzaklıktadır. Adnan Kahveci, Barış, Cumhuriyet, Gürpınar, Kavaklı ya da Yakuplu’dan yola çıkıyorsanız metrobüse bağlantı süresini de hesaba katın. Hattın başından yapılan bu yolculukta cerrahi randevunuzu, dönüşünüz yoğun saatlere kalmayacak biçimde planlamanızı öneririz.
Rotanızı Google Haritalar’da Beylikdüzü çıkışlı görebilir; aktarmaları Moovit ve metro haritası (PDF) ile kontrol edebilirsiniz. İlçeye özel diğer bilgiler Beylikdüzü diş hekimi sayfamızda, tüm ilçeler ise hizmet bölgeleri rehberinde yer alır.
Ücreti neler belirler?
“Beylikdüzü implant fiyatları” araması yapan hastalarımızın bilmesi gereken ilk nokta, ücretin implant sayısı kadar sistem ve plan ayrıntılarına da bağlı olduğudur:
- Seçilen implant sistemi ve bu sistemin belgelenebilirliği,
- İmplant sayısı ve yerleştirileceği bölgeler,
- Kemik grefti, sinüs lift ya da diş eti grefti gibi ek işlemler,
- Hazır ya da kişiye özel üretilen dayanak kullanımı,
- Geçici diş gereksinimi, nihai protezin türü ve materyali,
- Tomografi ve gerekirse cerrahi rehber.
Muayeneden sonra hazırlanan yazılı planda kullanılacak sistemin adı da yer alır. Genel bilgi için fiyatlar sayfamıza ve implant fiyatlarını etkileyen etkenler yazımıza bakabilirsiniz.
“Beylikdüzü en iyi implant” aramasında hangi ölçütlere bakılmalı?
“En iyi implant” sorusunun herkes için geçerli bir yanıtı yoktur. Bir Beylikdüzü implant kliniği ya da implant doktoru araştırırken şu nesnel sorular daha yol göstericidir:
- Kullanılacak sistemin adı, yüzey özelliği ve uzun dönem verileri açıkça paylaşılıyor mu?
- Tedavi sonunda implant kartı ya da ürün etiketleri veriliyor mu?
- Sistemin protetik parçalarına ileride erişim mümkün mü?
- Planlama tomografi ve protez hedefiyle birlikte mi yapılıyor?
- Cerrahiyi yapacak hekimin eğitimi ve deneyimi hakkında bilgi veriliyor mu?
- Tedavi sonrası idame programı tanımlanıyor mu?
Kliniğimizde implant cerrahisi başhekimimiz Dr. Dt. Mehmet Fuat Bozaba tarafından planlanır. Markalar arasındaki farklar için implant markaları rehberimize, klinik seçimi için implant kliniği seçerken sorulacak sorular yazımıza göz atabilirsiniz.
Sık sorulan sorular
Beylikdüzü’nden kliniğe hangi hatla gelebilirim?
İlçedeki metrobüs duraklarından Söğütlüçeşme ya da Zincirlikuyu yönündeki metrobüse binip İncirli’de inebilir, M3’e aktarma yaparak Kirazlı yönünde iki durak sonra İlkyuva’ya ulaşabilirsiniz. Klinik duraktan yaklaşık 600 metre uzaklıktadır. Güncel sefer bilgisi için Moovit veya Google Haritalar’ı kontrol edin.
Hangi implant markasının kullanılacağını önceden öğrenebilir miyim?
Evet. Muayene ve görüntülemeden sonra hazırlanan yazılı planda kullanılacak implant sisteminin adı belirtilir. Sistem seçilirken kemik yapısı, protez planı ve sistemin bilimsel verileri birlikte değerlendirilir.
İmplant kartı neden önemli?
İmplant kartı ya da ürün etiketleri; implantın markası, modeli, ölçüleri ve lot numarası gibi bilgileri içerir. Yıllar sonra vidanın değiştirilmesi, protezin yenilenmesi ya da başka bir klinikte kontrol gerektiğinde doğru parçaların belirlenmesini kolaylaştırır.
Başka bir klinikte yapılmış implantın üzerine protez yapılabilir mi?
Çoğu durumda mümkündür; ancak önce implant sisteminin doğru belirlenmesi gerekir. Kartınız ya da ürün etiketiniz yoksa sistem röntgen ve ağız içi incelemeyle tanınmaya çalışılır; bazı sistemlerde uyumlu parçaya ulaşmak zor olabilir.
Pürüzlü yüzeyli implant iyileşme süresini kısaltır mı?
Yüzey özellikleri kemikle kaynaşmayı etkileyen etkenlerden biridir. Bununla birlikte bekleme süresini kemik kalitesi, yerleştirme sırasındaki sabitlik, kemik artırma gereksinimi ve genel sağlık durumu da belirler; size uygun süre planlama sırasında konuşulur.
İlgili sayfalar
Bu sayfa bilgilendirme amaçlıdır; tanı ve tedavi için hekim muayenesi gerekir. Bu sayfa Dr. Dt. Mehmet Fuat Bozaba tarafından gözden geçirilmiştir. Yayla Dental Akademi · Ferit Selimpaşa Cad. No:44A, Bahçelievler/İstanbul · +90 544 289 66 33 · Pzt–Cmt 10:00–21:00.
Kaynaklar
- Resnik, R. R. (Ed.). (2020). Misch’s contemporary implant dentistry (4th ed.). Elsevier. WorldCat ↗
- Lang, N. P., & Lindhe, J. (Eds.). (2015). Clinical periodontology and implant dentistry (6th ed.). Wiley Blackwell. WorldCat ↗
- Albrektsson, T., & Wennerberg, A. (2004). Oral implant surfaces: Part 1—Review focusing on topographic and chemical properties of different surfaces and in vivo responses to them. The International Journal of Prosthodontics, 17(5), 536–543. PubMed ↗
- Albrektsson, T., Zarb, G., Worthington, P., & Eriksson, A. R. (1986). The long-term efficacy of currently used dental implants: A review and proposed criteria of success. The International Journal of Oral & Maxillofacial Implants, 1(1), 11–25. PubMed ↗
- Moraschini, V., Poubel, L. A., Ferreira, V. F., & Barboza, E. S. (2015). Evaluation of survival and success rates of dental implants reported in longitudinal studies with a follow-up period of at least 10 years: A systematic review. International Journal of Oral and Maxillofacial Surgery, 44(3), 377–388. PubMed ↗
- Jung, R. E., Zembic, A., Pjetursson, B. E., Zwahlen, M., & Thoma, D. S. (2012). Systematic review of the survival rate and the incidence of biological, technical, and aesthetic complications of single crowns on implants reported in longitudinal studies with a mean follow-up of 5 years. Clinical Oral Implants Research, 23(Suppl. 6), 2–21. PubMed ↗
- Heitz-Mayfield, L. J., & Huynh-Ba, G. (2009). History of treated periodontitis and smoking as risks for implant therapy. The International Journal of Oral & Maxillofacial Implants, 24(Suppl.), 39–68. PubMed ↗
Veritabanlarında ara: PubMed · Google Scholar · NIH PMC · Scopus · Web of Science · Embase (Scopus, Web of Science ve Embase kurumsal erişim gerektirebilir.)