
Zašto lečenje implantatom ne može biti „jedan vikend“
Najvažnije što treba razumeti jeste biologija. Implantat nije krunica koja se samo zalepi; on mora da srasta sa kosti, a taj proces, oseointegracija, traži vreme. Pionirske studije pratile su ga godinama (Adell i sar., 1981), a kriterijumi uspeha koje i danas navodimo uključuju stabilnost i odsustvo upale (Albrektsson i sar., 1986). Udžbenici implantologije ukazuju da vreme zarastanja zavisi od kvaliteta kosti i protokola (Resnik, 2020).
Za putnika to znači sledeće: priča o „tri dana i gotovo“ ne važi za složenije lečenje. Postoje protokoli sa privremenim radom, o kojima pišemo na stranici o implantima isti dan, ali i tada se konačni rad izrađuje kasnije. Bolje je unapred planirati realan raspored nego se kasnije razočarati.
Okvirni vremenski tok
| Korak | Šta se dešava | Gde i kada |
|---|---|---|
| 0. Priprema | Slanje snimka i fotografija, lista lekova, prva orijentacija | Kući, preko WhatsApp-a |
| 1. Prvi boravak | Pregled, po potrebi CBCT, plan, zahvat, kontrola pre odlaska | Istanbul, nekoliko dana |
| 2. Zarastanje | Meka ishrana, higijena, fotografije po dogovoru | Kući, nekoliko meseci |
| 3. Drugi boravak | Otisci, probe, postavljanje krunice ili mosta | Istanbul, nekoliko dana |
| 4. Održavanje | Higijena, kontrole, profesionalno čišćenje | Kući i po potrebi u Istanbulu |
Pre puta: šta možete da uradite kod kuće
- Snimak i fotografije: panoramski snimak (ne stariji od nekoliko meseci) i nekoliko fotografija zuba i desni. Pošaljite ih preko WhatsApp-a radi preliminarne procene.
- Lista lekova i bolesti: posebno antikoagulansi, lekovi za pritisak, dijabetes, osteoporozu i kortikosteroidi.
- Vađenje zuba: ako vam je već rečeno da neki zub treba izvaditi, o tome je dobro razgovarati unapred, jer se plan zahvata može uskladiti.
- Pušenje: smanjenje ili prestanak pre zahvata povoljno utiče na zarastanje (Heitz-Mayfield i Huynh-Ba, 2009).
- Prethodni radovi: ako već imate implantate ili mostove, ponesite karton ili fotografije.
Prvi boravak: pregled, zahvat i kontrola
Prvi dan je rezervisan za klinički pregled, snimke i razgovor o planu. Ako je sve jasno, a stanje desni dozvoljava, zahvat može biti zakazan već u istom boravku, ali je odluka na lekaru. Dr. Dt. Mehmet Fuat Bozaba, naš glavni lekar, radi u oblasti parodontologije i oralne hirurgije. Kontrola pre odlaska kući važna je koliko i sam zahvat: proverava se rana, skidaju se šavovi kada je vreme i daje se pisano uputstvo.
Savet: ne zakazujte povratni let istog dana kada se obavi zahvat i ostavite rezervu zbog nepredviđenih okolnosti. Prvi dani posle zahvata zahtevaju mir, meku hranu i izbegavanje pušenja. Da li ste u prvim danima sposobni za lakše obaveze, procenjuje se od slučaja do slučaja.
Zarastanje kod kuće
Između dva boravka radite ono što je najčešće najteže: pažljivo održavate higijenu i strpljivo čekate. Praktično to znači nježnu četkicu za zube, ispiranje po uputstvu i redovne fotografije koje možete poslati ako nešto ne izgleda dobro. Ako se pojave oticanje koje raste, gnoj ili pomeranje privremenog rada, ne čekajte sledeći termin. Znaci upale tkiva oko implantata mogu se razviti i kasnije, pa su kontrole deo strategije (Derks i Tomasi, 2015). Pregled faza lečenja nalazi se u tekstu o fazama ugradnje implantata.
Drugi boravak: protetika
Kada je kost zarasla, uzimaju se otisci, prave probe i postavlja konačni rad. Vrsta materijala i broj proba određuju koliko dana je potrebno, a o materijalima možete pročitati u tekstu o cirkonijumskim krunicama. Ako je drugi boravak povezan sa podizanjem sinusa ili drugim zahvatom, može biti duži (vidi podizanje sinusa).
Posle povratka: kontrole i održavanje
Pregledi literature pokazuju da redovno održavanje implantata znatno smanjuje rizik od upale (Monje i sar., 2016), a da komplikacije oko implantata nisu retke (Derks i Tomasi, 2015). Zato kod kuće treba imati stomatologa za redovne kontrole i profesionalno čišćenje, a mi sa njim rado razmenjujemo nalaze i snimke uz vašu saglasnost. Praktična uputstva nalaze se na stranici o nezi implantata posle ugradnje, a detaljan pregled komplikacija i načina njihovog rešavanja u priručniku Resnika i Mischa (2018).
Putovanje i smeštaj
Ordinacija se nalazi u Bahčelijeveru, na evropskoj strani Istanbula. Do nas se može doći metroom M3 do stanice İlkyuva, odakle je oko 600 m pešice, ili Marmarayem do Bakırköya pa metroom M3. Smeštaj je najpraktičnije potražiti u istom delu grada, kako bi svakodnevni putevi bili kratki; savetujemo fleksibilnu rezervaciju, jer se termin kontrole ponekad pomera. Ne preporučujemo napore i duge izlete u danima neposredno posle zahvata.
Šta utiče na cenu lečenja?
- Broj implantata i potreba za graftom ili podizanjem sinusa.
- Vrsta protetskog rada i izabrani materijal.
- Broj poseta, a time i putni troškovi i smeštaj.
- Dodatne mere kao što su lečenje desni ili vađenje zuba.
Zato ne navodimo iznose na stranici. Posle pregleda dobijate pisani plan sa stavkama i rasporedom poseta, pa možete da računate sve troškove zajedno.
„Najbolja klinika za implante u Istanbulu“: pitanja koja vredi postaviti
- Da li dobijate pisani plan sa brojem poseta i fazama, a ne samo ukupnu ponudu?
- Ko vas leči i ko ostaje odgovoran kada se vratite kući?
- Kako se komunicira posle povratka i koliko brzo dobijate odgovor?
- Da li se objašnjavaju alternative, uključujući i sporiji put ili odustajanje od implantata?
- Da li se otvoreno govori o rizicima?
Česta pitanja
Koliko dana treba da provedem u Istanbulu?
Prvi boravak je najčešće kraći i obuhvata pregled, zahvat i kontrolu, a drugi, posle nekoliko meseci, služi za protetiku. Broj dana zavisi od toga šta se radi, pa se određuje tek posle procene snimaka.
Da li je moguće sve završiti za jednu posetu?
Retko. Kosti treba vreme da srasta sa implantatom, pa se konačna protetika obično radi tek posle nekoliko meseci. Izuzetak mogu biti jednostavni slučajevi, ali to ne obećavamo unapred.
Koje dokumente da ponesem?
Važeći putni dokument, spisak lekova, nalaze i snimke ako postoje, kao i podatke o alergijama i hroničnim bolestima. Ako ste već imali implantate, korisni su podaci o tipu i proizvođaču.
Šta ako se pojavi problem kada se vratim kući?
Javite se preko WhatsApp-a uz fotografiju. Zavisno od problema, savet može biti kontrola kod lokalnog stomatologa uz razmenu nalaza, ili ranije povratak u Istanbul.
Mogu li unapred da dobijem procenu bez dolaska?
Možete poslati panoramski snimak i fotografije preko WhatsApp-a za preliminarnu orijentaciju. Pregled i plan lečenja ostaju za dolazak u ordinaciju.
Kako da stignem do ordinacije u Bahčelijeveru?
Metroom M3 do stanice İlkyuva, odatle oko 600 m pešice. Radno vreme je ponedeljak–subota 10:00–21:00, nedeljom je zatvoreno.
Srodne stranice
Tekst je informativnog karaktera; dijagnoza i lečenje određuju se isključivo pregledom. Sadržaj je pripremio tim ordinacije pod nadzorom Dr. Dt. Mehmet Fuat Bozaba. Yayla Dental Akademi · Ferit Selimpaşa Cad. No:44A, Bahçelievler/İstanbul · +90 544 289 66 33 · Pon–Sub 10:00–21:00.
Literatura
- Adell, R., Lekholm, U., Rockler, B., & Brånemark, P.-I. (1981). A 15-year study of osseointegrated implants in the treatment of the edentulous jaw. International Journal of Oral Surgery, 10(6), 387–416. PubMed ↗
- Albrektsson, T., Zarb, G., Worthington, P., & Eriksson, A. R. (1986). The long-term efficacy of currently used dental implants: A review and proposed criteria of success. International Journal of Oral & Maxillofacial Implants, 1(1), 11–25. PubMed ↗
- Derks, J., & Tomasi, C. (2015). Peri-implant health and disease. A systematic review of current epidemiology. Journal of Clinical Periodontology, 42(Suppl. 16), S158–S171. PubMed ↗
- Heitz-Mayfield, L. J., & Huynh-Ba, G. (2009). History of treated periodontitis and smoking as risks for implant therapy. International Journal of Oral & Maxillofacial Implants, 24(Suppl.), 39–68. PubMed ↗
- Monje, A., et al. (2016). Impact of maintenance therapy for the prevention of peri-implant diseases: A systematic review and meta-analysis. Journal of Dental Research, 95(4), 372–379. PubMed ↗
- Resnik, R. R. (Ed.). (2020). Misch’s contemporary implant dentistry (4th ed.). Elsevier. WorldCat ↗
- Resnik, R. R., & Misch, C. E. (2018). Misch’s avoiding complications in oral implantology. Elsevier. WorldCat ↗
Pretražite baze: PubMed · Google Scholar · NIH PMC · Scopus · Web of Science · Embase (može biti potreban institucionalni pristup)

